L'astreinte médicale départementale

1.1 – Les missions demandées

L'astreinte départementale se doit d'assurer une présence médicale permanente dans le département que ce soit pour apporter une aide médicale aux Sapeurs-Pompiers, mais aussi aux civils en prévention lors de manifestation ou lors d'intervention à caractères particuliers : nombre de victimes important ou risque particulier. En résumé, les principaux motifs sont les suivants :

1.1.1 – Pour les Sapeurs-Pompiers :

Apporter une aide lorsqu'ils en soumettent la demande pour un conseil en rapport avec un problème médical dans le cadre de leurs missions
Être en mesure d'assurer une assistance en cas d'accident de service d'un sapeur-pompier en lui appliquant les premiers soins, en prenant de ses nouvelles médicales si celui-ci est hospitalisé ou nécessite des soins spécialisés, en informant la famille du sapeur-pompier le cas échéant. Dès que possible, le médecin d'astreinte devra établir un rapport ou informer le médecin-chef ou son remplaçant en cas d'absence afin qu'un suivi de soins puisse être fait
Être en mesure d'assurer une assistance médicale sur les interventions à risques pour les Sapeurs-Pompiers. Les interventions à haut risque étant déterminées par les officiers supérieurs de permanence (OSP), elles peuvent correspondre à ces types d'intervention :

Incendie avec effectif sapeurs-pompiers important
Incendie de feux de forêts avec effectif sapeurs-pompiers important
Risque chimique, biologique ou nucléaire
Risque d'explosion
Intervention nécessitant des équipes spécialisées (plongeurs, GRIMP, CMIC, CMIR, SD, feux de forêts)
Soutien médico-psychologique des sapeurs-pompiers après intervention particulière sur leur demande
Apporter une aide physique ou morale à tout sapeur-pompier victime d'un accident en service (accident de trajet, missions ou formations intra ou extra départementales)

1.1.2 – Pour les civils :

Apporter une aide dans l'organisation et la logistique des secours sur des interventions avec un nombre important de civils, telles que les interventions suivantes :

Missions de secours d'urgence
Opérations de grande importance conjointement avec le SAMU et les organismes agréés (protection civile, croix rouge,….) dans le cadre des plans de secours :

Plan NOVI
Plan rouge
Et autres plans
Sinistres avec un effectif de civils de l'ordre de 10 (non exhaustif)
Incendies ou interventions particulières dans un lieu recevant du public : hôpitaux, maisons de retraite, Immeubles, lieux de culte religieux, écoles, cinémas, théâtres …
AVP avec un nombre de blessés ou d'impliqués importants
Interventions sanitaires dans un environnement susceptible de contagiosité ou collectif (intoxication alimentaire, suspicion de méningite...)
Gardes de sécurité à la demande de la préfecture
Manifestations sportives importantes et à risques ou regroupement de foule en accord avec un arrêté préfectoral

1.2 – La formation nécessaire

Chaque médecin du SSSM participant à l'astreinte départementale doit avoir suivi une formation validante interne, avec 6 heures de formation théorique comprenant :

A l'issue de la formation validante, il est remis à chaque candidat un mémento des formations de la journée.

1.3 – L'organisation

Les médecins sont d'astreinte départementale du vendredi 17h au vendredi 17h de la semaine suivante pour reprendre le même schéma de l'ensemble des officiers de garde du département. À partir des disponibilités de chacun, le médecin-chef établit le tableau, un mois avant son application pour faciliter la disponibilité de l'ensemble des médecins généralistes, et sapeurs-pompiers professionnels y participant. Le tableau de garde sera établi pour une durée de 3 mois.

Pour les horaires de 8 h à 17 h hors week-end et jours fériés, les médecins de Sapeurs-Pompiers étant des volontaires avec une activité professionnelle libérale, le CTA-CODIS doit prévenir le médecin à temps plein afin de palier à une éventuelle indisponibilité temporaire de celui-ci.

Si un changement de garde doit être réalisé, celui-ci est fait par le médecin d'astreinte qui informe du changement le CTA-CODIS. Ce changement ne reste valable qu'entre les deux médecins concernés, sous la responsabilité du médecin initialement inscrit sur le tableau de garde.

1.4 – Le matériel à disposition

Chaque médecin opérationnel a en dotation un RIDA réglé sur la plage santé avec en deuxième numéro un appel général le n°78249, appel déclenché en cas d'intervention sérieuse nécessitant un effectif de médecins importants.

Chaque médecin dispose en dotation d'un sac médical.

Lors de chaque intervention, le médecin d'astreinte a à sa disposition un conducteur qui vient le prendre à son domicile personnel ou travail ou au centre de secours le plus proche pour se rendre sur le lieu d'intervention et lui apporter en cas de besoin une aide technique.

Chaque médecin disposera d'une tenue réglementaire comprenant :

Un casque F1
Une tenue kermel complète
Une paire de bottes ou rangers
Un cuir avec ceinturon et gants
Un parka
Une lampe de poche
L'ensemble des vêtements est identifiable par une bande réfléchissante de couleur verte (parka et cuir)
Un gilet réfléchissant identifié par la mention « médecin Sapeur-Pompier »

1.5 – La réglementation lors d'un appel

Lors de chaque appel RIDA ou téléphonique, le médecin d'astreinte doit contacter le CTA–CODIS afin d'être mis en relation avec l'officier de secteur au plus vite.

1.5.1 – Dans le cadre d'une intervention

Il a la liberté soit de se rendre disponible et de se rendre sur les lieux via la VL, soit de rester à l'écoute et d'être en pré-alerte.

Lorsque le médecin d'astreinte se rend sur les lieux d'intervention, il doit porter la tenue réglementaire au type d'intervention concerné.

Lorsque le médecin se présente sur les lieux d'intervention, il doit se présenter auprès du commandant des opérations de secours (COS) et effectue un premier bilan de la situation accompagné de celui-ci.

Dans le cadre d'une intervention spécifique (chimique radiologique, plongée,…) le médecin d'astreinte départementale peut appeler le médecin du SSSM ayant la spécificité pour des renseignements complémentaires. Dans ce cas rare, le médecin d'astreinte départementale peut laisser intervenir le médecin du SSSM ayant la spécialité.
Actuellement le SDIS dispose d'un médecin formé et participant au recyclage pour les spécialités suivantes :

Dans le cadre de sa mission d'astreinte départementale, le médecin prévenu d'un problème physique ou moral concernant un Sapeur-Pompier doit :

1.6 – Les indemnisations et les manquements

1.6.1 – Indemnisation

L'astreinte départementale est rémunérée sur la base horaire de 9% de la vacation officier, dans la limite de 1512 heures annuelles et le temps d'intervention est rémunérée sur la base horaire de la vacation officier à partir du rapport d'intervention établi par le médecin d'astreinte.

1.6.2 – Attention

Tout manquement non justifié à la demande du service est suivi par la non rémunération de la semaine d'astreinte départementale.